Sager hjerte- eller drift uden nedskæringer

• Årsag hjerte, uden nedskæringer eller kirurgi

Morgen. Moskva, Petroverigsky vognbane, 10. Ifølge denne Moskva nær China Town Jeg ankom til den føderale centrum for diagnosticering og behandling af hjerte-kar-sygdomme angiography.su, del af staten Research Center for Sygdomsforebyggelse, for igen at sætte på en steril kulør og at gå til operationsstuen.

Sager hjerte- eller drift uden nedskæringer

Drift lovet at være næsten ingen Blod trods for, at angår hjertekirurgi.

Ord title - angiografi - en fremgangsmåde til forskning af blodkarrene under anvendelse af røntgen- og kontrastvæske. Det bruges til at opdage skader og mangler. Uden ham var ikke så operation er mulig, som jeg har tænkt mig at fortælle - stent. Vores patient - Sergei I ..

Nogle blod vil stadig være. Jeg synes, der bør være omkring det at advare påvirkelige mennesker.

Hvem har aldrig hørt om kolesterol plaques. Plaque - den deponerer på de indre vægge af blodkar, hvilket sparer op i årevis. De ligner konsistensen af ​​tykke voks. Plak består ikke kun af kolesterol, det stikker i blodet calcium, hvilket gør indskud mere tæt. Og alt dette byggeri er langsomt men sikkert tilstoppe blodkar, forstyrrer vores flammende motor, snarere en pumpe til at levere ilt og næringsstoffer til forskellige organer, herunder hjertet selv.

Sager hjerte- eller drift uden nedskæringer

Før fremkomsten af ​​stent metode, som vil blive drøftet, blev lægerne kun bevæbnet med den kirurgiske metode til rangering, populært berømt ved hjerteoperation Boris Jeltsin i 1996 i et operativsystem runde. Jeg husker tydeligt episoden (barndomserindring), selv om en lignende operation gjorde en masse berømte mennesker. Bypass kirurgi - abdominal kirurgi. Person får generel anæstesi, savet bryst (det er savet, en skalpel ikke håndtere), stopper hjertet og start cardiopulmonær bypass system. Heart fungerer meget stærkt beats og forstyrrer operationen, så du er nødt til at stoppe. For at komme til alle de arterier og proshuntirovat, du har brug for at få hjertet og vende. Shunt - en donor arterie, taget fra den samme patient, for eksempel ud af hånden. Sygelig stress til kroppen.

Stent patient forbliver bevidst (alt sker under lokalbedøvelse) kan holde vejret eller tage dybe indåndinger på anmodning af lægen. blodtab de mest minimale og lille indsnit, fordi arterierne trænge katetersæt, sædvanligvis i den femorale arterie. Og sætte en stent - en mekanisk dilatator af skibe. Generelt elegant drift

Sager hjerte- eller drift uden nedskæringer

Operation Sergei I. udført i tre faser. Jeg var på det sidste skridt i en serie. Put alle stenter kan ikke være rigtigt.

Kirurgisk bord og angiografi (halvcirkelformede indretning hængende over patienten) udgør et enkelt mekanisme arbejder sammen. Tabellen bevæger sig frem og tilbage, og maskinen roterer rundt om bordet, for at gøre X-ray billeder af hjertet fra forskellige vinkler.

Patienten anbringes på bordet er fastgjort og forbundet til en hjerte monitor.

Sager hjerte- eller drift uden nedskæringer

For at gøre det klart angiografi enhed, viser hver for sig. Det er en lille angiografi er ikke så stor som i driftsomkostningerne. Hvis det er nødvendigt, kan det endda bringe til Parlamentet. Det virker ganske enkelt. Under emitter monteret øverst konverter (det er indsat smil), hvorfra et signal allerede er indberettet med billedet på skærmen. Spredning af røntgenstråler i rummet er faktisk ikke tilfældet imidlertid alle til stede på operationsstuen skal beskyttes. Dagen er omkring otte sådanne operationer.

Sager hjerte- eller drift uden nedskæringer

I en beholder på armen eller låret, som i vores tilfælde, vi indføre en særlig kateter.

Sager hjerte- eller drift uden nedskæringer

Efter kateteret er indsat i arterien tynd metaltråd - leder til at levere stenten til punktet af blokering. Jeg var imponeret over sin længde!

Sager hjerte- eller drift uden nedskæringer

Stenten - en maske cylinder - er fastgjort til enden af ​​ledningen i en komprimeret tilstand. Den er monteret på ballonen, som vil blive pustet op på det rigtige tidspunkt til at udvide stenten. I første omgang, denne struktur er ikke tykkere end selve dirigent.

Sager hjerte- eller drift uden nedskæringer

Her er udækkede stent.

Sager hjerte- eller drift uden nedskæringer

A er en skalamodel af en anden type stent. I det tilfælde hvor de vaskulære vægge er beskadiget, installere en sådan membran. De er ikke blot understøtte beholderen i åben tilstand, men også spille rollen som vaskulære vægge.

Sager hjerte- eller drift uden nedskæringer

Alle gennem det samme kateter indsættes iodholdig kontrastmiddel. Med den nuværende blod det fylder kranspulsåren. Det gør det muligt røntgenstråler til at visualisere dem og til at beregne blokeringen, som vil blive lagt stents.

Sager hjerte- eller drift uden nedskæringer

Her sådan Amazon opnået ved injektion af kontrasten.

Sager hjerte- eller drift uden nedskæringer

Alle øjne på skærme! Alt stent installationen er observeret gennem røntgen-tv.

Sager hjerte- eller drift uden nedskæringer Sager hjerte- eller drift uden nedskæringer Sager hjerte- eller drift uden nedskæringer

Efter stentafgiveballon er på plads, på hvilken den er monteret, er det nødvendigt at puste. Dette gøres ved anvendelse af indretningen med en trykmåler (trykmåler). Denne indretning, som en stor sprøjte, kan ses på billederne med længden af ​​wire-ledere. Stenten udvider sig og presses ind i den indre væg af beholderen. For at sikre at stenten er udvidet korrekt, er ballonen oppustet på tyve til tredive sekunder. Så han er blæst væk og trak på wiren af ​​arterien. Stenten er fortsat og vedligeholder fartøjet lumen.

Afhængig af størrelsen af ​​det berørte fartøj kan bruges en eller flere stents. I dette tilfælde placeres de én efter én omgang.

Sager hjerte- eller drift uden nedskæringer

Men stenten kører. Dette screenshots rentgenotelevizora.

På det første billede ser vi kun en arterie, krøllede sådan. Men det skal ses en anden nedenunder. På grund af plaques blodgennemstrømningen er helt blokeret.

Tyk pølse på den anden - en stent, som netop har lanceret. Arterierne er ikke synlige, fordi de ikke kører kontrasten, men procrastinating lige set.

Den tredje viser resultatet. Artery syntes, blod flød. Og nu igen sammenligne det første billede med den tredje.

Sager hjerte- eller drift uden nedskæringer

Begrebet udvidelse af de berørte områder af fartøjet ved hjælp af en ramme fyrretyve år siden Charles Dotter tilbydes. udviklingsmetode tog lang tid, den første operation af denne teknologi har gjort en gruppe franske kirurger kun i 1986. Og den eneste effektive metode til restaurering af kranspulsåren åbenheden blev bevist i 1993 og fastholde det i en ny stat i fremtiden.

I øjeblikket er udenlandske virksomheder udviklet omkring 400 forskellige modeller af stents. I vores tilfælde er det Cordis fra Johnson & Johnson. Artem Shanoyan, leder af endovaskulære diagnostik og behandling i midten, på mit spørgsmål om de russiske producenter af stents svarede, at de simpelthen ikke. Mens jeg skrev det indlæg, jeg fandt en år-gamle nyheder år siden, at en gruppe af virksomheder "Renova" etableret LLC "Stentex" - selskabet til at udvikle og fremstille den linje af medicinsk udstyr til interventionel kardiologi på grundlag af sin egen behandlingsanlæg. Hjemmeside under opbygning, men de to positioner hænger på Hehe.

Sager hjerte- eller drift uden nedskæringer

Operationen varer cirka en time. I stedet for arteriel punktur påføres komprimerende bandage. Af drive en patient sendes til intensivafdelingen, og to timer senere i en generel afdeling, hvor der allerede i fuld kan skrible lykkelig familie sms. Et par dage senere var de i stand til at se huset.

Begrænsninger i livsstil typisk for kernerne, er som regel fjernes efter stenting, en mand vender tilbage til et normalt liv, og observationen udføres regelmæssigt af en læge på et opholdssted.

Sager hjerte- eller drift uden nedskæringer